Fragebogen
“ WHITE REVOLUTION” Fr.“Dr.“ Alina’s private Klinikwelt
Dieser Fragebogen kann ausgedruckt, angekreuzt und mitgebracht werden
Ich begebe mich in die Hand meiner behandelnden Ärztin und bin an folgenden Szenarien interessiert:
  • ich bin Versuchspatient
  • ich bin als devoter Patient einer sadistischen „Ärztin“ ausgeliefert
  • ich bin an einem authentischen Klinikspiel interessiert
  • ich möchte eine zarte mitfühlende Untersuchung durch eine erotische Pflegeperson genießen
  • ich bin an einer peinlichen Untersuchung durch eine höhnische Frau interessiert
    (z.B. Rekrut - „Stabsärztin“)
  • ich bin eher am klinischen Ambiente interessiert
  • _____________________________________________________________
In meiner Fantasie trägt „Frau Doktor“:
  • einen weißen Stoffkittel
  • grüne (blaue) OP-Kleidung
  • weiße (blau, rot) Lackkleidung
  • Latexkleidung
  • eine Schürze (durchsichtig, weiss)
  • Gummistiefel, Pumps, Klocks
  • _____________________________________________________________
Der Ton macht die Musik...
  • klinisch distanziert
  • böse, sadistisch, drohend
  • mitfühlend
  • versaut und geil
  • mit musikalischer Untermalung
  • ohne Musik
Mein Körper ist dabei:
  • nackt
  • teilgummiert
  • voll gummiert
  • (teil)bondagiert
  • in Mullbinden eingewickelt
  • ich bin an Masken interessiert
  • ich bevorzuge das Krankenhemd
Lagerung und Fixierung:
  • ich bevorzuge den gynäkologischen Stuhl (Sitzhaltung)
  • ich bevorzuge die Längslage
  • Fixierung mit Riemen
  • Fixierung mit anderen Hilfsmittel
Anamnese und Vorbereitung:
  • Intimrasur
  • Allgemeines Körperabtasten
  • Vitalzeichenkontrolle (einschl.Blutdruckmessen)
  • Darmspülung(Klistier)
Behandlung und Therapie:
  • an den Brustwarzen
  • mit Nadeln an den Brustwarzen
  • an den Hoden
  • mit Nadeln an den Hoden
  • am Penis
  • mit Nadeln am Penis
  • an anderen Körperstellen__________________________________________
  • Reizstromtherapie
Injektionen, Auf- und Unterspritzungen:
  • im Genitalbereich
  • im Brust(warzen)bereich
  • Injektionen (Hodenunterspritzung)
  • Akupunkturnadel
Vakuumpumpe:
  • an den Brustwarzen
  • am Penis
  • an den Hoden
Anale Spiele:
  • grundsätzlich ja
  • Dehnung
  • Fisting von Faust bis Fuß
  • Einlauf
Spezielle Untersuchungen und Behandlungen:
  • Katheterisierung
  • Blasenspülung
  • Harnröhrendilatation
  • Schwitzkuren in Gummi
  • Schwitzkuren unter Plastikfolie
  • Zahnbehandlung (Mundfolter)
  • Spitting bzw. Dominakuß
  • Rauchablage
Ein- und Ausfuhrkontrolle:
  • Einlauf mit Wasser und Kamillenextrakt
  • Einlauf mit dem Natursekt der Praktizierenden „Ärztin“ oder auch Kollegin
  • Einlauf mit Eigenurin
  • Einlauf mit Wasser oder Zusatz von Rotwein
  • Orale Aufnahme von NS meiner behandelnden „Ärztin“
Atemreduktionstherapie:
  • grundsätzlich ja
  • noch keine Erfahrung
  • würde ich gern mal probieren
  • mit Masken und Schläuchen
  • mit Gasmaske
Der Abschluss, das Ziel der Behandlung:
  • Zwangsentsamung ( mind. zweimal)
  • finale Zwangsentsamung
  • als Bestrafung mit den Säften wieder nach Hause geschickt werden
  • ist das entspannte und gesunde Gefühl
  • ein abschließendes Gespräch mit der „Ärztin“
Fr.“Dr.“Alina’s TABU: Keine Anästhesie, keine Magensonde, Kaviar nur vom Teller
Assistentsschwester Yve: Ab 13.00 Uhr unter: 0173 - 77 65 967

Therapeutin STELLA MORGAN: Ab 13.00 Uhr unter: 0178 - 88 00 447
Was wäre mir sonst noch wichtig:
________________________________________________________________
Allgemeine Fragen:
  • Hast Du gesundh. Einschränkungen oder nimmst du Medikamente?
  • Trägst Du Kontaktlinsen?
  • Dürfen Spuren sichtbar bleiben?
Praxisregeln:
- Pünktliches Erscheinen des „Patienten“ nach vorheriger Terminabsprache, pers. App.: 0172 – 92 88 440 Ab 13.00 Uhr oder info@Lady-Alina.com

Nothilfeapp.: 02203 – 50 37 18 Ab 14.00 Uhr-21.00 Uhr
- Grundvorr. des Personals: Respekt, Hygiene, Verantwortung, Gute Ausbildung, Erfahrung und Einfühlungsvermögen, u. v .m.
- Wichtig: Alles ist und bleibt ein Spiel. Es darf, soll und wird nicht zur Gesundheitsschädigung führen!
- Als Fremder, sich krankfühlender Patient kommen, als Vertrauter und gesund wieder gehen

 „Spezialistin“ Dr.“ Alina Sommer wünscht dir gute Genesung und werde dich auch morgen weiterhin begleitend therapieren!“

 
Fragebogen jetzt ausdrucken
 
Fenster schließen